上课肚子疼想上厕所，是学生日常学习生活中常见的一种现象，此种情况可能是生理因素导致，需及时告知老师，到厕所排便。必要时需查明引发肚子疼的病因，按医嘱积极治疗，一般考虑与消化不良、肠炎等病理因素有关。
一、生理因素：部分学生会因为学习时间过长或贪玩，导致大量的大便在肠道内蓄积或大量的尿液在膀胱内蓄积，从而可能因为肠道或膀胱内压力升高，引发上课肚子疼想上厕所的生理现象。建议及时到厕所排便、排尿即可，当大便或尿液被排出体外后，肠道或膀胱内的压力会随之下降，肚子疼症状可随之缓解，不需要进行特殊处理。
二、病理因素：1、消化不良：着凉、饮食杂乱等因素，可导致胃肠道功能紊乱出现消化不良，致使肠道平滑肌过度收缩引发肠痉挛。肠痉挛期间可出现阵发性的上课肚子疼想上厕所症状，期间可能会伴随有食欲下降、恶心、嗳气以及呕吐、轻微腹泻等临床表现。如果检查确诊与消化不良有关，建议按医嘱服用多酶片等助消化药物、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等益生菌类药物，以及颠茄片等解痉止痛药、蒙脱石散等止泻药物进行治疗。同时可以局部按摩腹部，或者进行腹部热敷，有利于缓解肚子疼症状；
2、肠炎：肠炎多是因细菌、病毒等病原体感染引起，一般与存在不洁饮食史有关。炎症对于肠黏膜及肠道敏感神经的刺激，也可以引发上课肚子疼想上厕所的临床症状，期间多会伴随有明显腹泻、阵发性腹痛、恶心、呕吐、里急后重感以及发热等临床表现。如果检查确诊患有肠炎，建议积极按医嘱服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物，配合颠茄片、鞣酸蛋白片等止痛、止泻药物进行治疗。