【有醫靠衛教健康 編輯部報導】總是感覺疲憊、性慾低落、虛累累，甚至懷疑自己「不舉」？這些看似平常的症狀，很可能是「睪固酮低下症」在悄悄作祟。研究顯示，台灣每四位40歲以上男性中，就有一人罹患睪固酮低下症。若未及時治療，不僅生活品質受影響，更可能與代謝症候群、骨質疏鬆、心血管疾病風險升高有關。
文章目錄：
一、男性更年期症狀會持續多久？治療關鍵在早期發現與積極處理
二、睪固酮補充：如何選擇？哪種方式適合你？
1. 口服DHEA：溫和補充、適合有生育需求者
2. 短效針劑：見效快，但濃度波動大
3. 長效針劑：維持穩定濃度，提升生活品質
4. 鼻噴劑：不打針新選擇
5. 凝膠劑型：方便塗抹、吸收迅速
三、治療選項比較一覽：優缺點解析
四、睪固酮補充治療的注意事項與禁忌
五、睪固酮低下怎麼辦？有醫靠為你找到解方
男性更年期症狀會持續多久？治療關鍵在早期發現與積極處理男性更年期並非每位男性都會明顯體驗，但若出現如疲倦、注意力不集中、情緒低落、性慾減退等狀況時，就應提高警覺。症狀可能會持續數個月至數年不等，因人而異。
若已對日常生活造成影響，醫師通常會建議進行睪固酮補充療法。這種方式能在短時間內改善多數不適症狀，如性慾低落、活力下降、肌肉量減少等，大多數患者在治療數週後就能感受到身體明顯變化。不過，治療僅是第一步，維持健康更仰賴生活方式的調整。合理飲食、充足睡眠、規律運動、心理支持，都是不可或缺的保養基礎。
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睪固酮補充：如何選擇？哪種方式適合你？當男性體內的睪固酮濃度過低，醫師會根據患者年齡、生育需求、生活型態等評估條件，建議適當的補充方式。常見治療選項如下：
1. 口服DHEA：溫和補充、適合有生育需求者DHEA（脫氫異雄固酮）是一種由腎上腺分泌的前驅賀爾蒙，能轉化為睪固酮與雌激素。若搭配clomiphene等藥物使用，可間接刺激睪固酮自然分泌。此法副作用低，尤其適合仍有生育計劃的男性，但療效需數月後才明顯。
2. 短效針劑：見效快，但濃度波動大短效注射睪固酮可在短時間內迅速緩解疲憊、性慾低落等症狀，但因體內睪固酮濃度波動大，有些人會出現情緒起伏或體重變化，需定期施打與監測。（推薦閱讀：肥胖對性功能5大影響：肥胖害陽痿！減重改善勃起功能障礙）
3. 長效針劑：維持穩定濃度，提升生活品質每三個月注射一次，能維持穩定睪固酮濃度，改善更年期不適與代謝問題，如縮小腰圍、改善血糖與血脂指數，且就醫次數相對較少，適合生活忙碌者。
4. 鼻噴劑：不打針新選擇透過鼻腔黏膜吸收，快速進入血液循環，每日需使用1至2次。優點為非侵入性、方便，但可能出現鼻塞、流鼻水等輕微副作用。
5. 凝膠劑型：方便塗抹、吸收迅速每日塗抹於上臂或腹部皮膚，可穩定補充睪固酮，適合不想施打或口服的男性。部分使用者可能有局部紅腫或輕微過敏反應。
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治療選項比較一覽：優缺點解析補充方式
優點
缺點
口服DHEA
自然調節、保留生育力
起效較慢，需長期觀察
短效針劑
效果快速明顯
濃度起伏大，需頻繁注射，可能引發情緒波動
長效針劑
穩定補充、治療依從性高
注射部位可能腫痛，部分人不適應
鼻噴劑
使用簡單、不打針
吸收受鼻腔狀況影響，可能引起鼻部不適
凝膠
使用方便、局部吸收
肌膚敏感者可能產生紅腫、刺激反應
貼心體醒：所有的補充療法開始前，必須抽血檢驗睪固酮濃度與攝護腺特異性抗原（PSA），治療期間也必須定期監測這些項目。睪固酮補充治療的注意事項與禁忌開始任何補充療法前，皆須經由醫師抽血檢驗睪固酮濃度與PSA（攝護腺特異性抗原）指數，並排除下列不適合補充睪固酮者：
攝護腺癌或乳癌患者
嚴重心臟衰竭者
未治療的睡眠呼吸中止症
血球過多症患者
有明確生育計畫者（補充睪固酮恐抑制生精功能）
此外，治療過程中也須定期回診追蹤，包括睪固酮濃度、血液常規、生殖系統功能等，以確保療效與安全性。
睪固酮低下怎麼辦？有醫靠為你找到解方男性面對疲憊、性慾低落、情緒不穩等症狀時，別再誤以為只是「年紀大了」。其實這可能是「男性賀爾蒙不足」所導致。透過正確的檢測與專業判斷，大多數患者都能找到最適合自己的治療選擇。
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資料來源：
家庭醫學醫學會
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